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Sutures et spécialités chirurgicales
La coagulation, l’étanchéité et la fermeture marquent la fin de chaque intervention chirurgicale et jouent un rôle décisif pour la qualité de vie du patient. B. Braun propose des technologies innovantes de fermeture des plaies ainsi que des formations et des services.
Monomax® est le premier et unique matériau de suture synthétique monofilament résorbable à long terme. Il perd sa résistance à la traction relative plus lentement que les fils de suture en polydioxanone (profil de dégradation de la résistance à la traction plus lent par rapport aux fils de suture en polydioxanone – données in vivo).[1]
Cette méthode de chirurgie mini-invasive a été spécialement conçue pour le traitement des fuites anastomotiques dans le tractus gastro-intestinal supérieur et inférieur et la zone colorectale. Dans le traitement des fuites anastomotiques ou de Hartmann, Endo-SPONGE® montre une tendance à réduire le séjour hospitalier, [7], [8], [10] les stomies permanentes, [2], [4], [8], [9] les réopérations [3] et le coût des traitements des fuites anastomotiques. [7], [5], [6], [8]
Histoacryl® LapFix est une méthode de fixation atraumatique qui a été rapportée comme étant mieux tolérée par le patient que les méthodes de fixation traditionnelles. Il réduit le risque de douleur postopératoire chronique par rapport aux méthodes de fixation traditionnelles. [11-12]
Tout le monde ne peut pas travailler en tant que chirurgien. Une capacité de résolution de problèmes importante, une résistance, ainsi qu’un grand engagement sont nécessaires. Cette profession exige des sacrifices de la part de tous ces professionnels, et une mention particulière doit être faite aux femmes chirurgiens, car le défi est parfois plus grand pour elles.
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[1] Test in vivo. Numéro de laboratoire 3080 (annexe 11).; Test in vivo. Labo No 2540 (Annexe 12).; Lab No. 01C 01 850 00 (Annexe 13)
[2] Huisman JF, van Westreenen HL, van der Wouden EJ, Vasen HFA, de Graaf EJR, Doornebosch PG, Tang TJ, Schot I, Brohet RM, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Vermaas M. Efficacité de l’endothérapie pour la prise en charge des abcès présacraux après une chirurgie rectale. Tech Coloproctol. Juin 2019;23(6):551-557.
[3] Weidenhagen R, Gruetzner KU, Wiecken T, Spelsberg F, Jauch KW. Fermeture endoscopique sous vide d’une fuite anastomotique après résection antérieure du rectum : une nouvelle méthode. Surg Endosc. 2008 Août;22(8):1818-25.
[4] Borstlap WAA, Musters GD, Stassen LPS, van Westreenen HL, Hess D, van Dieren S, Festen S, van der Zaag EJ, Tanis PJ, Bemelman WA. Fermeture transanale précoce assistée par aspiration d’anastomoses colorectales basses non étanches : l’étude CLEAN. Surg Endosc. Janvier 2018;32(1):315-327.
[5] Arezzo A, Verra M, Passera R, Bullano A, Rapetti L, Morino M. Efficacité à long terme de la thérapie par vide endoscopique pour le traitement des fuites anastomotiques colorectales. Dis. foie dig. 2015 Avril;47(4):342-5.
[6] Riss S, Stift A, Meier M, Haiden E, Grünberger T, Bergmann M. Endo-Sponge a aidé au traitement des fuites anastomotiques après une chirurgie colorectale. Dissection colorectale 2010;12(7):104-8.
[7] Jimenez-Rodriguez RM, Araujo-Miguez A, Sobrino-Rodriguez S, Heller F, Díaz-Pavon JM, Bozada Garcia JM, De la Portilla F. Une nouvelle perspective sur la fermeture assistée par vide pour le traitement des fuites anastomotiques après une résection antérieure basse dans le cancer du rectum, est-elle digne ? Surg Innov. 2018 Août ; 25(4) : 350-356.
[8] Milito G, Lisi G. Thérapie par vide endoluminal comme traitement des fuites colorectales anastomotiques. Technologie chirurgicale int. Janv. 2017;10(30):125-30
[9] Gardenbroek TJ, Musters GD, Buskens CJ, Ponsioen CY, D’Haens GR, Dijkgraaf MG, Tanis PJ, Bemelman WA. Reconstruction précoce de la poche iléale qui fuit – anastomose anale : une nouvelle solution à un problème ancien. Dissection colorectale 2015 Mai ; 17(5):426-32.
[10] Mussetto A, Arena R, Buzzi A, Fuccio L, Dari S, Brancaccio ML, Triossi O. Efficacité à long terme de la thérapie par aspiration (Endo-SPONGE(®)) dans les fuites anastomotiques importantes après une résection rectale antérieure. Ann Gastroenterol. 2017;30(6):649-653.
[11] Helbling C, Schlumpf R. Sutureless Lichtenstein : premiers résultats d’un essai clinique randomisé prospectif. Hernies. (2003) 7:2 (80-4).
[12] Kim-Fuchs C, Angst E, Vorburger S, Helbling C, Candinas D, Schlumpf R. Essai prospectif randomisé comparant les sutures avec la fixation du treillis sans suture pour la réparation des hernies du Lichtenstein : résultats à long terme. Hernies. (2012) 16:1 (21-7).
[13] Crafa F, Megevand J, Romano G, Sileri P. Nouvelle technique anasto-motique à double agrafage pour éviter de croiser les lignes d’agrafes. Tech Coloproctol. 2015 Mai ;19(5):319-20.
[14] Crafa F, Smolarek S, Missori G, Shalaby M, Quaresima S, Noviello A, Cassini D, Ascenzi P, Franceschilli L, Delrio P, Baldazzi G, Giampiero U, Megevand J, Maria Romano G, Sileri P. L’inspection et la gestion transanale de l’anastomose colorectale basse ont été réalisées avec une nouvelle φ : l’étude TICRANT. Surg Innov. Oct. 2017 ;24(5):483-491.
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