U bent succesvol uitgelogd.
Nog niet geregistreerd?
Totale intraveneuze anesthesie (TIVA)
TIVA is een techniek voor algehele anesthesie waarbij gebruik wordt gemaakt van een combinatie van middelen die uitsluitend intraveneus via een spuitpomp worden toegediend zonder het gebruik van inhalatiemiddelen (gasanesthesie)1. Er is een solide reden voor het gebruik van TIVA in sommige gevallen waar de toediening van ingeademde anesthetica onmogelijk of nadelig is of in scenario's waarin traditionele anesthesietoedieningssystemen mogelijks niet beschikbaar of onpraktisch zijn. In andere gevallen kan het gebruik van TIVA het proces efficiënter en voordeliger maken voor de patiënt.
Space®plus Perfusor® visualiseert de status van de anesthesie via een grafisch overzicht als een gebruiksvriendelijke techniek voor de zorgverleners. De gebruikersinterface kan flexibel worden aangepast aan specifieke TCI-instellingen om het aantal handlingsstappen te beperken.
Target Controlled Infusion (TCI) is een gestandaardiseerde infuustechniek voor de toediening van opioïden, propofol en andere anesthetica bij anesthesie.
TCI omvat de implementatie van farmacologische modellen in infuuspompen. Deze TCI-pompen regelen de infuussnelheden om vooraf gedefinieerde concentraties of doelwaarden te bereiken en te handhaven.
In het geval van anesthesie wordt het doel geïdentificeerd via specifieke algoritmen. De infuussnelheden die nodig zijn om de doelconcentratie te bereiken en te handhaven zijn gebaseerd op farmacokinetische modellen.
Deze doelen kunnen plasmaconcentraties zijn die aangeduid worden als 'Plasmamodus' of 'Plasmarichtpunt' of effect-siteconcentraties gedefinieerd als 'Effect(-site)modus' of 'Effect(-site)richtpunt'.
In vergelijking met traditionele anesthesietechnieken bieden TIVA en TCI verschillende mogelijke voordelen:
Veel TCI-modellen zijn pure farmacokinetische modellen met drie compartimenten:
TCI-modellen zijn verkrijgbaar voor verschillende anesthetica. Voor veel geneesmiddelen zijn er zelfs verschillende TCI-modellen beschikbaar. Ze variëren in de vereiste invoer van patiëntkenmerken (zoals lichaamsgewicht, geslacht, lengte, leeftijd enz.) en de populatie die werd gebruikt om de modellen te genereren. Er zijn specifieke modellen voor kinderen, volwassenen, obese patiënten, enz. Sommige modellen zijn gebaseerd op slechts kleine patiëntenpopulaties, andere zijn gebaseerd op brede populaties.
Voor Space®plus zijn deze TCI-modellen beschikbaar:
Wordt gewoonlijk toegepast via tracheale of larynxtubes. Deze zijn aangesloten op een anesthesieverdamper en een anesthesieapparaat. Typische middelen zijn isofluraan, sevofluraan en desfluraan.
/
Totale intraveneuze anesthesie is een algemene anesthesie techniek met een combinatie van middelen die via een spuitpomp via de intraveneuze route worden toegediend zonder het gebruik van inhalatiemiddelen2.
/
Target Controlled Infusion3 is een op algoritmen gebaseerde, gebruiksvriendelijke techniek. De klinische toepassing van farmacologische modellen is ter ondersteuning van de infusie van (anesthesiologische) geneesmiddelen.
/
Referenties
