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Une option adaptée à chaque patient

How do you balance gravity in hydrocephalus?

Plusieurs traitements sont possibles pour l'hydrocéphalie, selon la gravité de l'affection, sa cause et l'âge du patient. Une intervention chirurgicale pour implanter un système de shunt est le traitement le plus courant de l'hydrocéphalie, afin de maintenir l'équilibre de la régulation des fluides dans le cerveau. Découvrez comment un shunt pour l'hydrocéphalie fonctionne et comment les complications peuvent être évitées.

AESCULAP® YASARGIL® aneurysmaclip met clipapplicatietang

Traitement de l'hydrocéphalie

Comment fonctionne un système de shunt ?

L'implantation d'un système de shunt est le traitement le plus courant de l'hydrocéphalie. Un shunt permet de réduire la pression intracrânienne et de mieux l'équilibrer en fonction de la position du corps. Le choix du type de shunt dépend des besoins spécifiques du patient et des options souhaitées dans le parcours de soins.

How do you balance gravity in hydrocephalus?

Hydrocephalus in balans

Instelbare MIETHKE shunts zijn er voor kinderen, volwassenen en NPH- patiënten. Samen voor een beter leven met hydrocephalus. 

Ontdek de AESCULAP® YASARGIL® clips op bbraun.com

Hydrocéphalie complexe

Complications liées au shunt

Saviez-vous que les systèmes de shunts ajustables MIETHKE améliorent les résultats pour les patients par rapport aux systèmes de shunts à pression différentielle fixe ? Réduisez le risque de révisions de shunts, choisissez toujours le meilleur traitement disponible pour votre patient !

Les valves gravitationnelles (GV) améliorent les résultats pour les patients par rapport aux valves différentielles Les valves gravitationnelles (GV) améliorent les résultats pour les patients par rapport aux valves différentielles (DP)(1).
Biologische, resorbeerbare durasubstituut Lyoplant® Onlay
AESCULAP® YASARGIL® aneurysmaclip met clipapplicatietang

Gestion de la PIC

Mesure de la pression intracrânienne

La pression cérébrale à l'intérieur du crâne est appelée pression intracrânienne (PIC). Grâce à diverses innovations, elle peut être mesurée facilement et de manière non-invasive pour ajuster le traitement et obtenir des résultats optimaux.

How do you balance gravity in hydrocephalus?

Hydrocephalus in balans

Instelbare MIETHKE shunts zijn er voor kinderen, volwassenen en NPH- patiënten. Samen voor een beter leven met hydrocephalus. 

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Vous avez une question ou vous souhaitez en savoir plus sur l'hydrocéphalie ?

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Aperçu de la gamme de produits

MIETHKE M.blue®

M.blue® de MIETHKE est une valve gravitationnelle ajustable unique pour le traitement de l’hydrocéphalie chez les adultes et les enfants. M.blue combine une unité gravitationnelle réglable (0-40cm H2O) avec une unité différentielle fixe dans un seul boîtier.Cette combinaison unique permet un ajustement indépendant de la posture du patient. M.blue Plus comprend une valve de pression différentielle réglable (0-20cm H2O) et une unité gravitationnelle réglable (0-40cm H20) dans un kit pour les patients atteints d’hydrocéphalie complexe. 

MIETHKE XABO®

L'une des complications les plus courantes et potentiellement graves du traitement de l'hydrocéphalie est l'infection de la dérivation[1], qui touche 7 à 15 % des patients [3] atteints d'hydrocéphalie. Cette complication touche aussi bien les enfants que les adultes et affecte leur qualité de vie, leurs fonctions cognitives et la survie de la dérivation [2]. Les infections de dérivation nécessitent généralement l'ablation de la dérivation, un traitement antibiotique et une réimplantation [2].Les infections de dérivation peuvent avoir des conséquences graves pour le patient : elles sont associées à un risque plus élevé de complications ultérieures, telles que des crises d'épilepsie, un retard psychomoteur et une défaillance de la dérivation, qui augmentent la morbidité et la mortalité [6-9]. Pour le neurochirurgien, les infections de la dérivation augmentent considérablement la charge de travail et, dans le pire des cas, nécessitent une intervention chirurgicale supplémentaire non programmée.L'utilisation de cathéters imprégnés d'antibiotiques peut prévenir deux tiers des infections [11] de dérivation, réduisant ainsi la charge de travail du patient et améliorant ses résultats.Le nouveau cathéter imprégné d'antibiotique XABO® de MIETHKE utilise un rapport équilibré de chlorhydrate de clindamycine et de rifampicine pour combattre efficacement les bactéries gram-positives [12].         Les cathéters imprégnés d'antibiotiques XABO® offrent des effets antimicrobiens durables, une manipulation facile, un stockage pratique et s'adaptent parfaitement à toutes nos valves MIETHKE innovantes. Les patients peuvent bénéficier de la cinétique de libération optimisée de XABO® : les antibiotiques sont libérés en continu pendant au moins 38 jours après l'implantation [14], ce qui garantit que l'activité antimicrobienne de XABO® couvre la fenêtre temporelle pendant laquelle le patient est le plus susceptible d'être infecté [1, 15-17]. La forte puissance de l'imprégnation de chlorhydrate de clindamycine et de rifampicine permet la libération d'antibiotiques à faible dose, ce qui évite les réactions allergiques et minimise le risque de développement d'une résistance.La charge antibiotique initiale de XABO® est conservée grâce au processus de stérilisation doux. De plus, XABO® est livré dans un emballage complet spécialement conçu pour minimiser les produits de dégradation [13], ce qui permet au cathéter imprégné d'antibiotiques de rester en bon état plus longtemps. Grâce à son processus de stérilisation doux et à son emballage sécurisé, il peut être conservé jusqu'à 36 mois et peut résister à des températures allant jusqu'à 30 °C sans perdre son efficacité [18].Contenu0,054 % de rifampicine en poids0,150% de chlorhydrate de clyndamycine en poids

MIETHKE proGAV® 2.0

Les valves gravitationnelles MIETHKE permettent une prévention fiable des complications de surdrainage dans le traitement de l’hydrocéphalie. Avec la proGAV® 2.0, MIETHKE présente une nouvelle valve pour le traitement de l’hydrocéphalie. Le concept éprouvé de la proGAV® de MIETHKE a été revu en profondeur. Comme la version précédente, la proGAV® 2.0 de MIETHKE comprend un composant réglable et un autre gravitationnel. Les principales nouveautés : Un « mécanisme de feed-back tactile » et une nouvelle génération d’instruments de réglage et de mesure « Soft-Touch »L’unité réglable de la valve est équipée d’une nouvelle surface de valve. En exerçant une légère pression du doigt, le mécanisme « Active-Lock » de la valve est libéré et un feed-back tactile peut être senti et entenduLa combinaison avec l'unité de règlage proGAV® 2.0 de MIETHKE permet un réglage doux et sûr de la valveLe mécanisme « Active-Lock » permet d’éviter un réglage involontaire provoqué par des champs magnétiques externes allant jusqu’à 3 teslasAvec le nouveau compas proGAV® 2.0 de MIETHKE, la pression d’ouverture de la valve peut être mesurée rapidement et avec précision, sans exposer le patient à des rayons XSûr jusqu’à 3 teslas RMNiveaux de pression pour ajustement continu entre 0 et 20 cmH2OVérification sans rayons X de la valeur de la valveFeed-back tactile et auditif du mécanisme « Active-Lock »Ajustement doux et sûr grâce aux outils d’ajustement et de mesure « Soft-Touch » La proGAV® 2.0 de MIETHKE est disponible en tant que valve unique ou comme système de valve à plusieurs composants.

MIETHKE GAV® 2.0

Le dispositif GAV® 2.0 de MIETHKE est une valve à unité gravitationnelle unique pour le traitement de l’hydrocéphalie chez l’adulte et l’enfant. La valve fait varier automatiquement la pression d’ouverture dès que le patient change de position. Elle prévient ainsi efficacement un éventuel surdrainage. Grâce à son drainage physiologique et à son concept variable, GAV® 2.0 est idéalement adapté au traitement des patients atteints de HPN ainsi qu’à toutes les formes d’hydrocéphalie chez l’adulte et l’enfant. Le dispositif GAV® 2.0 est en titane, un matériau qui garantit une précision, une fiabilité et une biocompatibilité exceptionnelles.

MIETHKE miniNAV®

La MIETHKE miniNAV® a été développée comme une valve compacte avec des performances améliorées en termes de problèmes d'obstruction et de résistance à la pression sous-cutanée. Sa conception spéciale en fait la valve idéale pour le traitement de l'hydrocéphalie pédiatrique, notamment chez les prématurés et les nouveau-nés. Un autre domaine d'application est l'hydrocéphalie chez les patients couchés. Le MIETHKE miniNAV® est fabriqué en titane, un matériau qui garantit une précision, une fiabilité et une biocompatibilité extraordinaires.

Accessoires MIETHKE shunts

Cathéters péritonéaux et ventriculairesDéflecteurs pour trou de trépanChambresRéservoirs pour trou de trépanRéservoirs de rinçageConnecteurs en titaneInstruments pour tunnels 

MIETHKE SHUNTASSISTANT® 2.0

Le SHUNTASSISTANT® 2.0 de MIETHKE est la version perfectionnée du SHUNTASSISTANT® déjà éprouvé. Le SHUNTASSISTANT® 2.0 est une valve gravitationnelle « ad-on » efficace pour prévenir les surdrainages. En tant que valve, il peut être implanté ultérieurement en cas de surdrainage ou en combinaison avec des valves différentielles réglables ou non. Le SHUNTASSISTANT® LP de MIETHKE est destiné au drainage lombo-péritonéal et existe en deux versions : droite et en L. Le SHUNATASSITANT® 2.0 est en titane, qui garantit une précision, une fiabilité et une biocompatibilité exceptionnelles.

MIETHKE Tunneller

Le MIETHKE Tunneller est un instrument unique pour l'implantation d'une dérivation hydrocéphalique. Sa particularité réside dans la possibilité de changer l'orientation de la poignée pendant l'implantation, ainsi que la possibilité de changer la tige, qui possède deux pointes différentes (pointue et émoussée). Cela permet une flexibilité maximale pour différentes applications. Au total, quatre longueurs différentes sont disponibles, chacune avec deux degrés de dureté de la tige.

MIETHKE M.scio®

The Miethke M.scio® sensor is the first long-term implantable measuring cell for the measurement of pressures within a shunt system. It transmits pressure values non-invasively using telemetric methods with the mean of a reader unit.Indication:Treatment of HydrocephalusFeatures:long-term implantablesample rate up to 44Hzdiameter: model "Reservoir" 23,8 mm, model "flat" 23,7mmheight: model "Reservoir" 7,8 mm, model "flat" 4,8mmMaterial: Peak

MIETHKE THOMALE GUIDE

Prévention du mauvais placement du cathéter intraventriculaire grâce à l’appli THOMALE GUIDE pour iPhone ou iPad. Après chargement des images CT ou IRM, l’angle d’insertion, la longueur du cathéter et la distance par rapport à la ligne médiane sont faciles à déterminer.

L'hydrocéphalie en lumière

Documents associés

Références

  1. Tschan CA, Antes S, Huthmann A, et al. Overcoming CSF overdrainage with the adjustable gravitational valve proSA. Acta Neurochir (Wien) 2014;156(4):767-76; discussion 76.